Субдуральной гигромой называется скопление жидкости в субдуральном пространстве. Во многих случаях она считается сопутствующим признаком черепно-мозговой травмы, и тогда её называют травматической субдуральной гигромой.
Патология
Как правило, субдуральные гигромы локализуются супратенториально по конвексу; появление в задней черепной ямке встречается редко.
Этиология
- идиопатичесая: в педиатрии
- травма: вторичное повреждение паутинной оболочки
- послеоперационные, напр. удаление гематомы, дренирование желудочков
- спонтанная внутричерепная гипотензия
Диагностика
КТ/МРТ
Серповидная зона плотностью/интенсивностью сигнала соответствующая спинно-мозговой жидкости, не распространяющаяся в борозды. При контрастном усилении могут визуализироваться проходящие через нее сосуды.
Дифференциальная диагностика
дифференциальная диагностика включает:
- хроническую субдуральную гематому: может потребоваться проведение МРТ, поскольку при КТ они могут иметь схожую картину
- атрофия/инволютивные изменения в виде расширения субарахноидальных пространств
Литература
- Ayush Goel, Yuranga Weerakkody et al. Subdural hygroma Radiopaedia.org
